1、【题目】患者,男性,45岁,反复中上腹疼痛5年余,疼痛呈烧灼感,常有午夜痛,进食后疼痛能缓解,并伴有反酸、暖气、食欲减退。近日来症状有所加重。查体:T37.2℃,P82次/分,R18次/分,BP120/90mmHg,腹软,上腹偏右轻压痛,余无异常。门诊胃镜提示"十二指肠球部溃疡",医嘱予以奥美拉唑、甲硝唑和克拉霉素治疗。请写出:
(1)该药物治疗方案的目的。
(2)该患者可能出现的并发症。
(3)对该患者饮食指导的内容。
答案:
(1)该药物治疗方案的目的是抑制胃酸分泌、根除幽门螺杆菌。
(2)该患者病程中可能出现的并发症:①出血;②穿孔;③幽门梗阻。
(3)饮食指导的内容:①少量多餐,以中和胃酸,减少胃酸对溃疡面的刺激。②进餐时宜细嚼慢咽,以助消化。③以清淡、质软、易消化的食物为主。④避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料。
解析:
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1、【题目】名词解释:中毒
答案:
由于有害的化学物质进入人体,在效应部位积累到一定的量,产生损害的全身性疾病称为中毒。
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1、【题目】白血病是指什么?
答案:
白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。
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1、【题目】患者,女性,31岁,半年前无诱因出现乏力、牙龈出血、鼻衄,未在意。6天前出现鼻出血不止,即刻就诊。查血常规:白细胞3.0×109/L,血红蛋白106g/L,血小板68×109/L;骨髓穿刺提示:骨髓增生极度活跃,以淋巴细胞系异常增生为主,粒细胞系增生减低,红细胞系增生低下,原始淋巴细胞占74%。门诊以"急性淋巴细胞白血病"收入院。入院体温36.8℃,双上肢内侧有密集出血点。当日复查白细胞2.3×109/L血红蛋白95g/L,血小板16×109/L。经止血处理,鼻出血已暂时停止。请写出:
(1)该患者目前最主要的1个护理诊断/护理问题。
(2)该患者病情观察的主要内容。
(3)鼻出血的护理要点。
答案:
(1)潜在并发症:出血(脑出血)。
(2)病情观察:测血压、心率,观察意识状态、皮肤黏膜出血部位、出血范围、出血量及有关检查结果,如血小板计数、出凝血时间。
(3)鼻出血的护理:①出血量少,可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,并局部冷敷,冰袋放在前额部,促进血管收缩达到止血目的。②若出血不止,应请医生用油纱条作后鼻孔填塞术压迫止血,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防止出血因素未纠正造成再出血;可用液体石蜡油滴鼻,防止黏膜干裂出血。
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1、【题目】肝硬化
答案:
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、 假小叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。
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1、【题目】名词解释:肺血栓栓塞症
答案:
是来自静脉系统或右心的血栓,阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要病理生理特点和临床表现特征。
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1、【题目】名词解释:系统性红斑狼疮
答案:
是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病。
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1、【题目】简述急性心肌梗死最常见的先兆表现。
答案:
心绞痛加重,表现为发作频繁、疼痛程度加重、持续时间延长、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显等。
解析:
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